Системы вентиляции для медицинских организаций: проектирование, монтаж и требования

В лечебных учреждениях необходимо поддерживать особый микроклимат, который положительно влияет на здоровье пациентов и медицинского персонала. Вентиляция в медицинских организациях должна обеспечивать блоки свежим воздухом с низкой концентрацией патогенных микроорганизмов. При этом к каждому помещению больницы предъявляются свои специфические требования.

Вентиляция в медицинских организациях: ключевые задачи и особенности

Вентиляционные установки в поликлиниках, родильных домах, больницах — сложная инженерная система, которая выполняет множество задач. Для обустройства этой системы используются различные способы подачи свежего воздуха.

Роль вентиляции в обеспечении чистоты воздуха и безопасности

Вентиляция в медицинских учреждениях выполняет различные задачи:

• полный воздухообмен в помещениях;
• поддержание необходимой подвижности воздушных масс;
• регулирование микробиологического состава воздушных масс;
• устранение неприятных запахов;
• исключение попадания химических опасных соединений в общую систему вентканалов;
• минимизация выброса вредных веществ в окружающую среду.

В операционных блоках, палатах, лабораториях, процедурных кабинетах вентиляционное оборудование должно работать постоянно. Дополнительно предусматривается 100% резервирование систем для бесперебойной работы в случае выхода из строя на период устранения поломки. Установки поддерживают необходимый уровень влажности, температуру воздуха в комнатах.

Особенности воздухообмена в лечебных учреждениях

К вентсистемам для организаций здравоохранения предъявляются строгие требования. Детальные указания содержат следующие документы:

• СП 2.1.3678-20;
• ГОСТ Р 52539-2006;
• СанПиН 2.6.1.1192-03;
• СНиП 41-01-2003.

По СанПин помещения в медучреждениях делятся на 4 класса: А, Б, В, Г. Правилами устанавливаются требования для каждого класса. Концентрация загрязняющих веществ в воздухе не должна превышать норму, соответствующую гигиеническим нормативам. Инфекционные отделения оборудуют вытяжкой, которая преобладает над притоком воздуха, асептические помещения — наоборот.

Виды систем вентиляции для медицинских помещений

Производство и поставка оборудования различного вида для медучреждений происходит с учетом назначения каждого блока. Комбинирование вентиляционных установок обеспечивает особый микроклимат в блоках, где это необходимо.

Естественная

Естественный приток свежих воздушных масс усиливает работу механической вентсистемы. Пассивное перемещение воздуха организовывают во всех помещениях лечебных заведений, кроме чистых и особо чистых: операционных, палат ожоговых отделений и реанимации, родильных отделений. Допускается естественная вентиляция в фельдшерских пунктах, хозяйственных корпусах.

Механическая

Искусственную вентиляцию устанавливают во всех медучреждениях. Оборудование помогает контролировать скорость воздухообмена в каждом блоке отдельно. Автоматика, вентиляторы, датчики на фильтры, пароувлажнители, УФ-лампы работают на электричестве. 

Приточная

Приточная установка обеспечивает приток свежего воздуха извне. Через вентиляционные решетки поступают воздушные потоки, которые нагнетаются вентилятором. Перед вентилятором устанавливают многоступенчатую систему фильтрации от грубой до тонкой очистки, чтобы внутрь не попали насекомые, пыль, аллергены. Приточное оборудование используют в больницах только вместе с вытяжным, так как удаление отработанных воздушных масс в организациях здравоохранения — обязательное условие.

Вытяжная

Вытяжка удаляет из здания загрязненные воздушные потоки. Ее наличие не дает распространиться патогенным микроорганизмам внутри медицинского учреждения. Это снижает риск распространения заболеваний среди медперсонала, посетителей больницы, пациентов с разными диагнозами. 

По назначению вытяжные установки делятся на общеобменные и локальные. Локальные вытяжки монтируют на пищеблоке, в лабораториях. 

Оборудование удаляет:

• неприятные запахи;
• горячий пар;
• вредные химические соединения.

Общеобменные вытяжки и системы кондиционирования нужны в изоляторах, операционных, палатах для пациентов со сниженным иммунитетом. 

Приточно-вытяжная

Приточно-вытяжная вентиляция выполняет 2 задачи одновременно: удаляет отработанные потоки, подает свежие воздушные массы внутрь здания. В установках для больниц должны быть фильтры очистки входящих и исходящих воздушных потоков. Еще один важный элемент — прибор контроля и регулирования работы вентиляции. Устройство должно функционировать без перебоев, отслеживать работу всей инженерной сети.

Особенности вентиляционных систем для медучреждений разного типа

Выбор системы вентиляции в медицинской организации зависит от типа медучреждения. Требования санитарных норм для поликлиник, госпиталей, лабораторий, инфекционных отделений, стоматологий различаются.

Поликлиника

В поликлиниках возможен монтаж вытяжных и приточных установок в зависимости от назначения помещений. В регистратуре, коридоре, кладовых производится монтаж вытяжки, обеспечивающей однократный воздухообмен в час. 

В кабинетах врачей воздухообмен должен составлять от 60 м3/час на 1 человека. В этих помещениях устанавливают приточную систему вентиляции, вытяжка происходит с коридора. В нерабочее время воздухообмен можно снизить на 50%. Вентсистему включают на полную мощность не менее чем за час до начала работы поликлиники.

Госпиталь

В госпиталях требования к вентиляции различаются в зависимости от назначения помещения. В боксах для взрослых приток воздуха должен быть не менее 80 м3/час на 1 койку. Для процедурных, рентген-кабинетов нужен трехкратный для притока и четырехкратный для вытяжки. Вентиляционное оборудование подбирают с датчиками влажности и температуры, фильтрами, УФ-лампами для обеззараживания воздушных потоков.

Операционные и реанимационные помещения ЛПУ

Операционные блоки, стерилизационные отделения, перевязочные нельзя проветривать естественным способом. При этом приток за час должен быть десятикратным. Помещения класса А и Б (чистые и особо чистые) оборудуют вентсистемой с фильтрами высокой эффективности (класс H13). Замена фильтрующих элементов проводится раз в полгода.

Отделения реанимации и интенсивной терапии (ОРиИТ, ОРИТ)

Отделения реанимации и интенсивной терапии — помещения, где важна стерильность воздуха. Вентиляции оснащают приборами высокой степени очистки воздушных потоков. При проектировании инженеры подбирают оборудование с HEPA-фильтрами, УФ-обеззараживателями, контролем подачи воздуха.

Лаборатории медицинского учреждения

Естественный приток воздуха через окна, двери в лабораториях недопустим. Воздухообмен должен быть 4–8 кратным, уровень влажности воздуха — 50–60%. Вентиляционную систему оснащают приборами контроля работы вентиляторов, датчиками влажности, рекуператорами. При проектировании инженерной сети учитывают расположение лабораторного оборудования.

Морг

В лабораториях, помещениях для хранения и обработки трупов необходимо не допустить распространение вредных аэрозолей, запахов. Воздухообмен должен быть интенсивным, минимум десятикратным в час. Вентиляцию оснащают фильтрами очистки, регуляторами температуры и влажности. У климатического оборудования должен быть автономный источник питания, к которому приборы подключаются при аварийной ситуации. 

Инфекционные больницы

В инфекционных больницах возможна установка только принудительной вентиляции. Для каждого отделения производится монтаж отдельных вентканалов, чтобы не допустить смешивания воздушных потоков. Инженерную сеть оснащают фильтрами, обеззараживающими приборами. Воздухообмен — двенадцатикратный в час.

Различные отделения в больницах

Подачу и отвод воздуха в разных отделениях можно наладить по-разному:

• Двери палат психиатрических больниц (дневной стационар, отделение неврозов) открыты. Возможно обустройство притока свежего потока из коридора, вытяжки — в палатах с больными.
• Приток свежего воздушного потока для комнат персонала и других помещений без постоянных рабочих мест происходит из коридора. Внутри комнат устанавливается вытяжка с однократным воздухообменом в час.
• Полный воздухообмен для кабинетов лечебной физкультуры должен составлять не менее 80 м3/час на 1 одного занимающегося. Для комфортных занятий температуру воздуха нужно поддерживать на уровне 18℃. Для этого можно установить приточно-вытяжную установку с датчиками температуры.

Рециркуляция воздуха в медучреждениях не допускается. Системы кондиционирования обязательны для послеоперационных палат, боксов для больных СПИД, новорожденных, недоношенных детей.

Стоматологические кабинеты

В кабинетах стоматологов-терапевтов допускается естественный приток воздуха. Возле каждого рабочего устанавливаются системы отсоса, которые удаляют мелкодисперсные вещества в воздушных массах во время работы врача. Принудительными установками с кондиционированием оснащают другие помещения стоматологий:

• зуботехнические лаборатории;
• кабинеты хирургов;
• малые операционные;
• рентген-кабинет;
• МРТ-кабинет.

В стоматологиях обустраивают приточную и вытяжную вентиляцию отдельно друг от друга. Вытяжную систему подбирают с бактерицидными фильтрами. Оборудование для вывода грязного воздуха должно обеспечивать девятикратный воздухообмен, приточные установки — семикратный.

Изолированные боксы

Для изолированных боксов устанавливают отдельную вентиляционную систему, которая обеспечивает безопасность пациентов и врачей. Отдельная инженерная сеть с осушителями, датчиками влажности, температуры позволяет регулировать микроклимат в изоляторах.

Составление проекта и монтаж вентиляции для медицинских помещений — сложные процессы, требующие высокого профессионализма. Вентиляционная система для больниц должна соответствовать требованиям санитарных норм, работать эффективно без поломок. От правильного функционирования системы зависит здоровье пациентов, медперсонала. Проект необходимо составлять с учетом специфики каждого помещения, архитектуры здания. Такую работу нужно доверять инженерам с большим опытом.